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住院神经调节的价值:国家对Paddle脊髓刺激结果的分析
Bhav Jain1, Matthew Alexander Abikenari1, Sina Sadeghzadeh1
1Department of Neurosurgery, Stanford University School of Medicine, Stanford, California, USA.
Neurosurgery
|February 20, 2026
概括
门诊脊髓刺激 (SCS) 与住院手术一样安全,但成本明显低. 这种方法为大多数患者提供了同等的结果,改善了慢性疼痛管理的获取和公平性.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 脊髓刺激 (SCS) 是慢性疼痛和退行性脊柱疾病的关键治疗方法.
- 由于复杂性,Paddle Lead SCS植入通常在住院患者中进行,但设置影响尚不清楚.
- 这项研究调查了划船SCS交付的成本,再接收,并发症和差异.
研究的目的:
- 评估与划SCS相关的总成本,90天再入院率和并发症率.
- 根据程序设置,评估SCS交付中的社会经济差异.
- 为了比较住院患者和门诊患者的SCS植入结果.
主要方法:
- 追溯分析Merative MarketScan数据 (2007-2023) 对于成年人导SCS植入的数据.
- 结果包括总成本,90天再入院和并发症率.
- 使用多变量回归和倾向得分匹配来调整混因素.
主要成果:
- 在13704名患者中,89.4%的患者接受了门诊手术.
- 在匹配后,住院和门诊组之间的并发症和再入院率相似.
- 住院手术的成本显著增加 (5341.15美元的差异),而再入院和并发症随着时间的推移而下降.
结论:
- 门诊式SCS为适当选择的患者提供了可比的短期安全性和显著较低的成本.
- 住院植入适用于高风险患者,付款人政策应支持这两种情况.
- 确保跨设置的覆盖面对患者获得和在SCS治疗中的公平性至关重要.
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