风险因素 降低 somatosensory 唤起的潜在幅度 在常规轮流轮流轮流切除术期间与常规轮流轮流切除.
Takahiro Yamauchi1, Motoki Inaji1, Daisu Abe1
1Institute of Science Tokyo, Department of Neurosurgery, 1-5-45 Yushima, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8519, Japan.
概括
识别患有中风减小手术并发症风险的患者是关键. 症状性疾病,严重的 contralateral 狭窄症和 A1 段的低成形预测体感唤起潜力 (SSEP) 在 carotid endarterectomy (CEA) 期间下降.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 血管外科 血管外科
- 神经生理学 神经生理学
背景情况:
- Carotid Endarterectomy (CEA) 是一种重要的中风预防手术.
- 在动脉紧过程中,大脑的低 perfusion 是一个显著的风险.
- 体感唤起潜能 (SSEPs) 监测低流,但幅度下降的预测因素尚不清楚.
研究的目的:
- 为了识别在CEA期间SSEP振幅显著下降的风险因素,并进行常规变换.
- 为了表征患有手术内大脑输血过量风险增加的患者.
主要方法:
- 对467名接受CEA的患者进行了回顾性分析,并进行了例行变换和SSEP监测 (2008-2022年).
- 定义显著的SSEP振幅下降为N20-P25振幅下降≥50%.
- 使用单变量和多变量分析评估SSEP变化与临床/成像发现之间的关联.
主要成果:
- 18.8%的患者经历了显著的SSEP振幅下降.
- 独立的危险因素包括症状性疾病,严重的逆侧性心动脉狭窄 (≥70%或闭塞),A1段低成形.
- 使用β-阻断剂与SSEP振幅下降的风险降低有关.
结论:
- 风险患者的手术前识别是可能的.
- 诸如症状性疾病,逆侧狭窄症严重程度和A1段形态等因素预测SSEP变化.
- 这种评估可以帮助减轻在CEA期间的神经并发症.
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