非侵入性准,探测和调节深层大脑电路以缓解抑郁症

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 精神病学是一个精神病学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 重复性跨磁刺激 (rTMS) 是一种有前途的抑郁症治疗方法.
• 重点是调节下前带皮层 (sgACC).
• 没有先前的研究将sgACC TMS引起的反应与临床结果联系起来.

研究的目的:

• 通过使用TMS引起的响应来证明sgACC电路参与.
• 调查sgACC TMS引起的反应与rTMS对抑郁症的临床影响之间的关系.
• 建立sgACC参与及其临床相关性的因果证据.

主要方法:

• 在36名未服用药物的抑郁症患者中使用间接单脉冲TMS/fMRI.
• 使用rs-fMRI识别了sgACC连接的皮质目标.
• 在3天iTBSrTMS干预之前和之后,在sgACC中评估TMS引起的fMRI大胆反应.

主要成果:

• 干预前的sgACC TMS引起的反应大小预测了抑郁症的改善.
• 引起更多负面反应与更大的临床改善相关.
• 干预后引起的反应的变化也与抑郁症的改善有关,这与目标途径有关.

结论:

• 通过TMS/fMRI证明了sgACC参与的因果证据.
• 显示了参与和调节前额-sgACC电路的临床相关性.
• 在sgACC中TMS引起的反应作为抑郁症中rTMS治疗的预后生物标志物.