催产素剂量强度和劳动诱导结果由母亲的体重指数
Rebecca M Cohen1, Chelsea A DeBolt1, Zhan Zhao1
1Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York; Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Science and Department of Population Health Science and Policy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York; and Department of Obstetrics and Gynecology and Department of Biostatistics, Epidemiology and Informatics, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, Philadephia, Pennsylvania.
较高的催产素剂量增加了剖腹产和产后出血 (PPH) 的风险,特别是在正常体重的个体中. 然而,这些风险在肥胖患者中降低,这表明需要量身定制的剂量策略.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 生殖医学 生殖医学
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
背景情况:
- 催产素通常用于劳动诱导.
- 催产素剂量强度与母亲的结果,如剖腹产和产后出血 (PPH) 之间的关联需要进一步调查,特别是在不同的身体质量指数 (BMI) 类别.
研究的目的:
- 通过身体质量指数 (BMI) 分层地检查催产素剂量强度和母亲的结果 (剖腹产和PPH) 之间的关联.
主要方法:
- 从2013年到2022年对单子婴儿的回顾性队列研究.
- 将BMI分为正常体重,超重,I-II类肥胖和III类肥胖.
- 将最大氧化剂量率分类为四分位数,并使用修改后的波桑回归来估计风险比率,以多个共同变量进行调整.
主要成果:
- 较高的催产素剂量 (最高四分位数) 与剖腹产和PPH的风险增加有关.
- 这些风险在正常体重的个体中比肥胖的人更明显.
- 接受第三四分之一氧化剂量的超重或肥胖个体没有增加PPH风险.
结论:
- 增加的BMI与增加的催产素需求相关.
- 与较高的催产素剂量相关的风险在具有较高BMI的个体中似乎减弱.
- 量身定制的催产素剂量策略可以提高分娩效率和孕产妇的安全性.
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