根据种族,祖先和Apolipoprotein E ε4在一个混合的尸检样本中的amyloid病理的性别差异
Maison Abu Raya1,2, Claudia Kimie Suemoto3, Vitor Ribeiro Paes4
1Global Brain Health Institute, University of California, San Francisco.
JAMA neurology
|February 23, 2026
概括
性,种族和非洲血统与阿尔茨海默病的粉样质斑块有关. 粉样蛋白水平较高的女性可能会经历更剧烈的认知衰退,这强调了需要多样化的试验设计的必要性.
科学领域:
- 神经病理学神经病理学
- 神经退行性疾病 神经退行性疾病
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 在阿尔茨海默病 (AD) 中的性别和种族差异尚未完全理解.
- 在不同人群中检查粉样蛋白,蛋白和遗传因素的尸检研究是有限的.
研究的目的:
- 为了研究神经性斑块负担和阿尔茨海默病的认知结果的性别差异.
- 为了确定性别是否改变阿波利波蛋白E ε4 (APOEε4),种族和非洲祖先对AD病理学的影响.
主要方法:
- 一项采用2268次尸体解剖的死后神经病理学数据进行的横截面研究.
- 分析包括神经质斑块负担 (CERAD评分) 和认知功能 (CDR-SB).
- 顺序逻辑回归和线性模型检查了性别,种族,祖先,APOEε4和AD病理之间的关联和相互作用,并对共变量进行调整.
主要成果:
- 女性个体表现出比男性个体更高的斑块负担,即使在调整后.
- 携带APOEε4的携带者显著增加了斑块的几率.
- 在斑块负担上观察到性别,APOEε4,种族和祖先之间的显著相互作用,黑人个人和非洲血统的人表现出一些保护,在APOEε4载体中减少.
- 在具有显著的粉样蛋白负担的人群中,女性性别与较高的tau病理 (布拉克阶段V-VI) 有关.
结论:
- 女性性别,APOEε4,种族和非洲血统共同与阿尔茨海默病中的粉样蛋白病理有关.
- 增加女性的粉样蛋白负担可能会导致较大的病理和认知能力下降.
- 研究结果强调了在AD生物标志物开发,风险分层和临床试验设计中考虑性别,种族和祖先的重要性.


