美国肝移植中的低温与正常热机器 perfusion:一个队列研究

科学领域:

• 移植研究 移植研究
• 器官保存技术 器官保存技术
• 手术后果分析手术后果分析

背景情况:

• 与静态冷藏相比,机器输液改善了风险较高的肝脏捐赠者的结果.
• 低温和正常热机器 perfusion 模式之间的临床结果仍然没有报告.

研究的目的:

• 在肝移植中比较低温和正常热机器输液之间的临床结果.
• 分析机器输液方式对移植体存活率和移植后并发症的影响.

主要方法:

• 利用了2016-2024年器官采购和移植网络数据,用于已故的成年捐赠者肝脏移植接受者.
• 机器输液被分类为低温 (n=235) 或正常热 (n=3,897).
• 使用倾向权重的考克斯比例危险模型,对所有原因和死亡审查的移植损失的量化风险.

主要成果:

• 机器输液的使用量显著增加,正常热输液的使用量增加了25倍.
• 所有原因和死亡审查的移植损失的一年调整后的风险在低温和正常热组之间是相似的 (aHR:1.00).
• 主要非功能和肝动脉血栓的累积发病率在两种输液方式之间都是可比的.

结论:

• 这项研究首次直接比较了肝移植中低温和正常热机器输液结果.
• 结果表明,使用低温或正常热机器输液的肝移植接受者在国家一级的结果相当.
• 需要进一步的研究来验证这些关于机器 perfusion 模式的初步发现.