针对多焦质母细胞瘤的同期混合手术:将开放切除与激光间歇性热疗法相结合. 有关案例说明的例子

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 在瘤学瘤学.
• 最少侵入性手术的方法

背景情况:

• 多焦质母细胞瘤 (GBM) 由于空间分离的病变,需要进行多次手术,因此存在重大治疗挑战.
• 激光间歇性热疗法 (LITT) 是针对深层瘤的一种微创疗法,但很少与开放切除相结合.
• 描述了一种新的混合方法,将骨切割和LITT整合起来,以应对这些挑战.

研究的目的:

• 介绍一种混合手术技术,将骨切除和LITT结合起来,用于管理多焦点质母细胞瘤.
• 评估同期和分阶段混合方法在最大限度地减少细胞细胞的安全性和有效性.
• 为了证明这种方法在实现广泛的瘤切除的可行性,同时最大限度地减少手术负担.

主要方法:

• 介绍了使用混合方法治疗的两种多焦点GBM病例.
• 案例1:对额头病变进行同一会话的头骨切除术,对周周直肠病变进行LITT.
• 案例2:分阶段治疗,包括初始切除术,随后对单独的病变进行LITT.

主要成果:

• 案例1实现了额头病变的总切除 (GTR) 和周周结膜病变的93%的切除程度 (EOA),并提前出院.
• 案例2实现了一个病变的GTR和另一个病变的120%EOA,在LITT后迅速恢复.
• 混合方法在实现广泛的细胞减少方面证明了安全性和有效性.

结论:

• 混合切除和LITT方法提供了一个安全有效的策略,用于在多焦性GBM中进行广泛的细胞减少.
• 同一会话的混合治疗可以最大限度地减少麻醉的暴露,并促进早期启动辅助疗法.
• 实时核磁共振扫描 (MRI) 热像可以在雄辩的大脑区域安全地切除瘤.