纵向生物标记查算法的验证,用于在肝硬化患者中检测HCC
Amit G Singal1, Qingchun Jin2, Jorge Marrero3
1Department of Internal Medicine, UT Southwestern Medical Center, Dallas, Texas, USA.
Hepatology communications
|February 23, 2026
概括
纵向GALAD算法改善了肝细胞癌 (HCC) 检测的错误阳性率,但显著降低了灵敏度. 固定的值GALAD在HCC监测中显示出更高的灵敏度,但也显示出更高的错误阳性率.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 生物标志物发现发现
- 癌症监测 癌症监测
背景情况:
- 包括GALAD在内的基于血液的生物标志物面板正在被探索,作为对肝细胞癌 (HCC) 监测超声波的替代方案.
- 对生物标志物的纵向评估可能会提高测试性能,但缺乏大规模验证.
研究的目的:
- 为了比较固定值GALAD和四种纵向算法 (纵向GALAD,PALAD,mFB-ALAD,mPEB-ALAD) 的性能,用于HCC监测.
- 在外部队列中验证这些算法并检查子组性能.
主要方法:
- 使用了HCC早期检测策略 (HEDS) 和德克萨斯州HCC联盟 (THCCC) 的研究.
- 与纵向GALAD,PALAD,mFB-ALAD和mPEB-ALAD算法进行了固定值GALAD (截止值-1.36) 的比较.
- 评估敏感性和错误阳性率 (FPR) 总体和按年龄,性别和肝硬化病因.
主要成果:
- 在THCCC队列中,固定的值GALAD在诊断后6个月内对HCC检测表现出更高的灵敏度 (71.4%),而不是纵向算法 (42.9%-55.1%).
- 固定的值GALAD表现出比纵向GALAD (15.0%) 和PALAD (13.0%) 高的FPR (25.4%),但与mPEB-ALAD (22.9%) 相比.
- 纵向算法在子组中显示了较低的FPR,但HCC敏感性降低.
结论:
- 虽然纵向GALAD算法比固定值GALAD提高了FPR,但这种好处被HCC检测灵敏度的显著降低所抵消.
- 固定的值GALAD提供了更高的灵敏度,但以增加错误阳性为代价,特别是在男性和老年人中.
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