我们何时进行手术是否重要? 在胰腺创伤中重新审视手术时间
Shih-Ching Kang1, Yu-Chi Kuo1, Yu-San Tee1
1Department of Trauma and Emergency Surgery, Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University, Taipei, Taiwan.
World journal of surgery
|February 23, 2026
概括
延迟超过48小时的胰腺手术增加了伤患者的并发症和住院时间. 在48小时内进行早期干预是关键,但在这个窗口内精确的时间不那么重要.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 外科手术的结果
- 胰腺损伤管理管理
背景情况:
- 胰腺损伤罕见但严重,患病率和死亡率高.
- 对于粗的胰腺创伤的最佳手术时间还没有得到很好的定义.
- 延迟诊断和治疗会使结果变得更糟.
研究的目的:
- 评估手术时间对血动力学稳定,患有形胰腺创伤的患者结果的影响.
- 分析创伤质量改善计划 (TQIP) 的数据,以获得外科手术时间的见解.
- 为了确定早期干预是否能改善患者的治疗结果.
主要方法:
- 对TQIP数据 (2017-2019年) 的回顾性分析.
- 包括血液动力学稳定的患者与的胰腺损伤接受手术.
- 在手术48小时内和48小时后的结果 (死亡率,并发症,LOS) 的比较.
主要成果:
- 手术后更长的间隔与增加的医院LOS,ICU LOS和通风持续时间相关.
- 延迟手术 (>48小时) 独立预测的并发症 (OR=3.831,p=0.002).
- 早期 (<48小时) 和延迟 (>48小时) 手术组之间的死亡率没有显著差异.
结论:
- 延迟胰腺手术超过48小时显著增加并发症风险,并延长住院时间.
- 在48小时内进行手术与更好的结果有关.
- 在48小时窗口内的精确时机并没有显著影响并发症率.
