定价障碍:Glofitamab在中国的复发/耐药DLBCL的成本效益超出门,以及基于价值的定价策略考虑

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 卫生经济学 卫生经济学
• 药物经济学 药物经济学

背景情况:

• 复发性/耐药性扩散性大B细胞淋巴瘤 (R/R DLBCL) 是一个重大的治疗挑战.
• 目前对R/R DLBCL的治疗选择在有效性和成本效益方面存在局限性.
• 评估新型治疗方案对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了评估Glofitamab加Gemcitabine和Oxaliplatin (Glofit-GemOx) 与Rituximab加Gemcitabine和Oxaliplatin在中国的R/R DLBCL的成本效益.
• 为了确定Glofit-GemOx的增量成本效益比 (ICER) 与中国的支付意愿 (WTP) 门相比.
• 分析在中国医疗保健系统中实施Glofit-GemOx的预算影响.

主要方法:

• 使用STARGLO第三阶段试验数据开发了一个分区生存模型.
• 使用参数分布来推断无进展生存率和总生存率.
• 费用 (药物,不良事件,后续治疗) 和公用事业来源于中国的数据库和文献.
• 进行了敏感性和预算影响分析.

主要成果:

• Glofit-GemOx提供了额外的1.47个质量调整寿命年 (QALYs),增量成本为92,765.5美元.
• 每个QALY的ICER为63,379美元,超过了WTP的40,343.3美元的门.
• 概率灵敏度分析表明,在WTP门上,成本效益的可能性为14.5%.
• 据估计,为了成本效益,需要降低格洛菲他马布的30%价格.

结论:

• 在中国,Glofit-GemOx在R/R DLBCL患者中显示出更高的生存益处.
• 然而,按照目前的定价,Glofit-GemOx在中国医疗保健环境中不被认为具有成本效益.
• 降低价格或加强保险覆盖等策略对于改善患者获取和负担能力至关重要.
• 应探索基于价值的定价模型,以使治疗成本与临床益处保持一致.