纵向疼痛强度和干扰症状在轻度创伤性脑损伤:一个TRACK-TBI研究

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 临床医学 临床医学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 轻度创伤性脑损伤 (mTBI) 经常导致慢性疼痛,影响50-75%的患者.
• 与mTBI相关的慢性疼痛的演变,亚型和危险因素仍然不太清楚.
• 在mTBI队列中,关于疼痛强度和功能干扰的纵向数据有限.

研究的目的:

• 评估患者报告的疼痛强度和干扰日常功能在美国轻度创伤性脑损伤 (mTBI) 纵向队列.
• 为了比较mTBI患者和健康对照人群在受伤后12个月的疼痛结果.
• 识别出出院后TBI护理中的潜在缺口.

主要方法:

• 在TRACC-TBI研究中,在18个创伤中心对mTBI患者 (格拉斯哥昏迷表13-15级) 的预期招生.
• 纳入标准:年龄≥17,头部CT在24小时内,马歇尔CT得分1-2. 不包括:部手术,重大外损伤,受伤前的肌肉骨疼痛.
• 伤害后2周,3,6个月和12个月使用PROMIS评估的疼痛强度和干扰;与使用混合效应线性回归的健康对照进行比较.

主要成果:

• 在906名受试者中 (710名mTBI,196名HC),35%的mTBI患者的CT扫描结果呈阳性.
• 超过80%的mTBI患者在受伤后2周报告疼痛强度或干扰症状.
• 在CT阴性和CT阳性mTBI组中,与健康对照组相比,CT阴性和CT阳性mTBI组在受伤后12个月内显示出统计学上显著的,持续的疼痛强度和干扰的升高.

结论:

• 轻度创伤性脑损伤 (mTBI) 与持续的疼痛强度和功能干扰有关,无论最初的CT发现如何.
• 大多数mTBI患者在出院后没有获得专门的TBI护理.
• 对于实施预防性和治疗性干预措施来管理mTBI后的慢性疼痛,有关键的机会.