在前列腺癌中进行向性,周围性和远程活检
Michael Baboudjian1, Alessandro Uleri2, Julien Anract3
1Department of Urology, North Hospital, Aix-Marseille University, APHM, Marseille, France.
European urology oncology
|February 24, 2026
概括
对于在MRI上可见的前列腺癌的男性,有针对性的加上临床活检是有效的. 该MIRAGE研究发现,添加远程活检提供了最小的益处,可以省略以获得更好的诊断产量.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 目前的指导方针建议针对MRI上可见的前列腺病变进行有针对性的加上临床活检.
- 现有的数据很大程度上是追溯的,缺乏标准化的活检协议.
研究的目的:
- 为了前性地评估将临床活检纳入标准活检协议的诊断结果.
- 评估临床显著前列腺癌检测中临床和远程活检的附加值.
主要方法:
- 展望性,观察性,多中心研究 (MIRAGE) 涉及912名PI-RADS病变≥3的男性.
- 强制性针对性和临床活检;远程活检是可选的.
- 每个活检方案的格里森等级 (GG) 组≥2和GG组1病变的计算检测率.
主要成果:
- 针对性活检检测到GG组≥2病变在41%的男性.
- 周边抽样增加了GG组≥2的检测3.6%,但也增加了GG组1的检测1%.
- 临床抽样的益处在未经活检的男性和PI-RADS 4-5病变的男性中最大. 远程活检提供了GG组≥2病变的最小额外检测.
结论:
- 该MIRAGE研究提供了前性证据,支持在使用有针对性加危险化策略时省略远程活检.
- 这种方法优化了临床上显著的前列腺癌的诊断产量,同时最大限度地减少了不必要的采样.
