在MR-Linac上进行直肠癌放射治疗的细分特定PTV边缘:直肠运动的表征和剂量计验证
Wang Yang1,2,3, Lei Yu1,2,3, Yiwen Hu1,2,3
1Department of Radiation Oncology, Fudan University Shanghai Cancer Center, 270 Dong An Road, Shanghai, 200032, China.
Radiation oncology (London, England)
|February 24, 2026
概括
使用MRI导向成像优化直肠放射治疗边缘可以改善直肠癌治疗. 分段特定的利率确保了足够的目标覆盖率,同时降低了对有风险的器官的剂量,有助于器官的保存.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学成像医学成像
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 在直肠放射治疗中,剂量升级提供了更好的结果,但缺乏定义的最佳边际.
- 结直肠运动的不确定性使精确的治疗计划变得复杂.
- 磁力共振导向放射治疗提供高分辨率成像,用于运动特征.
研究的目的:
- 用MR指导放射治疗来描述直肠运动的不确定性.
- 为了优化计划目标体积 (PTV) 边缘用于直肠癌.
- 验证剂量计结果,以提高剂量升级的精度.
主要方法:
- 22名晚期直肠癌患者在1.5T MR-Linac.上接受了新辅助放射治疗.
- 获得MRI图像来划分直肠段 (上部,中部,下部).
- 确定了分数间和分数内边际,并进行了剂量计验证.
主要成果:
- 直肠运动的变化依赖于细分,需要更大的上直肠边缘.
- 分数间边缘范围从6.5毫米 (下) 到13毫米 (上).
- 分段特定的利率实现了充分的目标覆盖率和降低了OAR剂量 (7.4%-44.5%).
结论:
- 分段特定的边际扩张提高了直肠放射治疗的精度.
- 这种方法确保了目标覆盖率,同时最大限度地减少了OAR剂量.
- 在直肠癌治疗中促进器官和功能保存.
