对于中等风险前列腺癌的SBRT与HDR支臂疗法
Cristian Udovicich1,2,3, Patrick Cheung1,2, William Chu1,2
1Odette Cancer Centre, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ontario, Canada.
JAMA network open
|February 25, 2026
概括
与高剂量率胸膜疗法 (HDR-BT) 相比,在中等风险前列腺癌中,立体静态体辐射疗法 (SBRT) 显示出更优异的结果,显示出更低的生化失败和更少的泌尿生殖系统副作用. 在这两种治疗方法之间,生活质量是可比的.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 立体体辐射疗法 (SBRT) 和高剂量率支臂疗法 (HDR-BT) 是中等风险前列腺癌的已确立单疗法选择.
- 对这一患者群体的SBRT和HDR-BT之间的前性比较数据有限.
研究的目的:
- 使用前性数据,在中等风险前列腺癌中比较SBRT和HDR-BT之间的生物化学失败 (BCF),患者报告的生活质量 (PR-QoL) 和不良事件 (AE).
- 为这两种治疗方式提供长期的比较结果.
主要方法:
- 对5项涉及中等风险前列腺癌男性的前性试验的特异性综合分析,这些男性接受了SBRT或HDR-BT治疗,而没有服用抗雄激素剥夺疗法.
- 数据从2010年到2018年收集,统计分析于2024年9月进行.
主要成果:
- 这项分析包括247名男性 (180名SBRT,67名HDR-BT),随访时间中位数为9.5年.
- 高剂量率支臂疗法 (HDR-BT) 与立体体辐射疗法 (SBRT) 相比,在5年和10年内显著增加生化衰竭 (BCF).
- 在HDR-BT队列中,急性2级或更严重的生殖尿路不良事件 (AE) 的发生率高于SBRT队列.
结论:
- 与高剂量率胸膜疗法 (HDR-BT) 相比,在中等风险前列腺癌中,立体体辐射疗法 (SBRT) 显示显著降低生物化学失败 (BCF) 和较少的急性泌尿生殖系统不良事件 (AE).
- 在SBRT和HDR-BT之间,在晚期不良事件或患者报告的生活质量方面没有发现显著差异.
- 这项研究提供了有价值的长期前性证据,支持SBRT超过HDR-BT对于中等风险前列腺癌的疗效和毒性.
