神经干预中的医疗错误和并发症:报告不足和低估? 一个系统的审查

科学领域:

• 神经干预医学是一种神经干预医学.
• 患者安全 患者安全
• 改善医疗保健质量 改善医疗保健质量

背景情况:

• 神经干预中的医疗错误和并发症 (MEAC) 显著影响患者安全和医疗保健成本.
• 由于医疗错误造成的大量患者伤害是可以预防的.
• 在门诊环境中关于MEAC的现有文献是有限的.

研究的目的:

• 系统地审查有关神经干预中医疗错误和并发症的文献.
• 分析不同护理阶段的MEAC报告情况:医院前,医院内 (非程序和程序),以及出院后.
• 确定MEAC当前文档中的缺陷,特别是在门诊环境中.

主要方法:

• 系统审查PubMed/Medline (2004-2024) 在遵守PRISMA指南的情况下.
• 包括报告神经干预并发症的原始研究文章.
• 提取有关人口统计,时间点,错误/并发症类型,后续和报告实践的数据;使用描述统计和后勤回归进行分析.

主要成果:

• 分析了174项涉及60812名患者的研究,总并发症率为17.2%.
• 大多数研究 (83.3%) 专注于医院内程序并发症,仅限于医院前 (1.7%) 和出院后 (31.6%) 的事件.
• 系统的患者随访增加了出院后并发症的识别 (OR 2.16). 重症不良事件在出院后更频繁地报告,这表明小并发症和门诊错误的报告不足.

结论:

• 神经干预文献主要涵盖医院内,与程序相关的事件,忽视了医院前和出院后的方面.
• 标准化工具 (例如,患者报告的结果措施) 和严格的随访对于全面的并发症报告至关重要.
• 建立并发症文档的质量标准对于改善患者护理和实现比较研究至关重要.