关于用于折射手术查的上皮质厚度映射的专家间协议:变异性突出显示需要标准化

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 角膜成像 角膜成像
• 折射手术是一种折射手术.

背景情况:

• 对角膜断层扫描的准确评估对于骨折性手术候选人至关重要.
• 表皮厚度测绘提供了额外的数据来评估角膜健康和脱落风险.

研究的目的:

• 评估关于解释上皮质厚度图的专家间协议.
• 确定皮质映射如何影响质折射手术候选人的手术资格决定.

主要方法:

• 由四位专家对103例角膜断层扫描病例 (正常,边界,角质) 的回顾性审查.
• 专家们最初使用 Scheimpflug 断层扫描评估了资格,然后通过添加前段基于 OCT 的上皮质厚度图重新评估.
• 使用Fleiss' kappa测量了评价者之间的一致性,并对成像模式的影响进行了排名.

主要成果:

• 在19%的病例中,上皮质映射改变了资格,主要是增加边界病例的资格.
• 在添加上皮质地图后,关于资格的评价者间一致性是中度的 (κ=0.43),但对于边界病例 (κ=0.12) 仍然很差.
• 角膜拓和贝林-阿姆布罗西奥显示 (BAD) 被认为是最有影响力的,其次是上皮图谱.

结论:

• 表皮映射可以改变骨折性手术的资格决定,特别是在增加资格方面.
• 关于表皮细胞地图解释的专家间不达成一致,强调了对标准化协议的需要.
• 在折射性手术前,对表皮图的标准化,以安全为导向的解释对于一致的抽风险评估至关重要.