通过常规免疫接种接触从未和不完全接种疫苗的儿童:在刚果民主共和国马尼马省的两个卫生区使用地理参考的微计划进行概念验证活动
Mary M Alleman1, Affaud Anais Tanon1, Emmanuel Rukengwa2
1Global Immunization Division, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30329, USA.
Vaccines
|February 26, 2026
概括
地理空间数据和社区参与改善了刚果民主共和国 (DRC) 的疫苗接种覆盖率. 定期强化常规免疫接种 (PIRI) 轮成功覆盖了超过4万名儿童,包括偏远地区的儿童.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 地理信息系统 (GIS) 是指地理信息系统.
- 疫苗学 疫苗学 疫苗学
背景情况:
- 刚果民主共和国 (DRC) 面临着儿童疫苗接种覆盖率低的持续挑战,导致疫苗可预防疾病的频繁爆发.
- 疫苗接种率低,特别是在12-23个月龄的儿童中,需要创新的方法来改善常规免疫服务.
研究的目的:
- 证明使用地理空间数据来识别和准从未接种疫苗的儿童 (NVC) 和未完全接种疫苗的儿童 (IVC) 的可行性.
- 为增加疫苗接种覆盖率,实施地理参考的定期强化常规免疫接种 (PIRI) 轮的微计划.
- 评估这些创新策略的有效性,以达到服务不足的人口.
主要方法:
- 在刚果民主共和国的Kindu和Kibombo健康区 (HZs) 计数0-23个月的儿童,根据居住地收集疫苗接种情况和未接种疫苗的原因.
- 收集当地和卫生设施地标的地理坐标,以创建疫苗接种状态的空间地图.
- 开发PIRI的地理参考小计划,优先部署疫苗接种小组到高比例的NVC地区,包括偏远和河流地区.
- 抽出数据来估计NVC和IVC数量,为59个月以下的儿童和社区志愿者参与动员.
主要成果:
- 在Kindu,在29,837名儿童中,38%是NVC和6%是IVC;在Kibombo,在9,582名儿童中,50%是NVC和16%是IVC.
- 知识/信念因素是从未接种疫苗的主要原因,而接种问题是不完整接种疫苗的关键,在各个领域都有显著的异质性.
- 每轮PIRI轮接种疫苗的儿童数量在10,500至26,500之间,超过90%的接种疫苗的儿童来自地图上的地区.
- 疫苗接种小组成功到达了被确定为高比例NVC的偏远和河流地区.
结论:
- 地理导向的微观规划,结合社区和卫生工作人员的参与,成功地接种了超过4万名没有经常接触到的儿童的疫苗.
- 这一创新策略在现有的微规划框架内利用新技术,大大提高了刚果民主共和国免疫计划的成功.
- 该方法提供了一个可扩展的模型,用于改善在类似的低资源环境中改善疫苗接种覆盖率,这些环境中面临着常规免疫接种的挑战.
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