经过对数转换的乳酸与血红蛋白比率显示出对败血症28天死亡率的值效应:MIMIC-IV数据库分析
Huang Chen1,2,3,4, Da Ke1,2,3,4, Xiuqin Zheng1,2,3,4
1Shengli Clinical Medical College of Fujian Medical University, Fuzhou, China.
PloS one
|February 26, 2026
概括
乳酸与血红蛋白比率 (Ln_LHR) 是预测败血症死亡率的一个有希望的生物标志物. 升高的Ln_LHR水平与败血症患者28天死亡风险显著增加有关.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 生物标志物发现发现
- 败血症病理生理学病理生理学
背景情况:
- 败血症是一个重大的全球健康挑战,死亡率高.
- 可靠的预后生物标志物对于有效的败血症管理和风险分层至关重要.
- 乳酸与血红蛋白的比率 (Ln_LHR) 已成为严重疾病中组织低 perfusion 的潜在指标.
研究的目的:
- 调查成年败血症患者的乳酸与血红蛋白比率 (Ln_LHR) 和28天死亡率之间的关系.
- 为了确定Ln_LHR对败血症死亡率的潜在值效应.
- 探索影响Ln_LHR与死亡率之间的关系的调解因素.
主要方法:
- 从MIMIC-IV数据库 (2008-2019) 中,对20725名成人败血症患者进行了回顾性队列研究.
- Ln_LHR计算在ICU入院后24小时内作为主要暴露.
- 用多变量逻辑回归,受限立方线和调解分析来评估关联和关系.
主要成果:
- 升高的Ln_LHR与增加的28天死亡率独立相关 (OR: 1.43,95% CI: 1.35-1.52).
- 在Ln_LHR = -0.625时观察到显著的值效应,在此值以上,死亡风险大幅增加 (OR: 3.812,95% CI: 3.131-4.642).
- 最低温度介导了Ln_LHR和28天死亡率之间的联系的9.2%.
结论:
- Ln_LHR是一种有希望的,易于获得的预后生物标志物,用于败血症死亡风险分层.
- 临床上显著的Ln_LHR值效应突出了其在识别高风险患者中的实用性.
- 这种复合标志物整合了关键的病理生理信息,潜在地提高了败血症风险评估和临床决策.
