静脉内光学和需要在隔离的人口损伤中进行脚手架
Victoire Jacomino1, Lucie Mercier1, Maxime Dubosq-Lebaz1
1Department of Vascular Surgery, Ambroise Paré University Hospital, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, 92104 Boulogne-Billancourt, France.
血管内透症 (IVL) 能够有效地治疗严重化的人形动脉病变,显示出良好的中期通透性. 然而,它在"不留下任何东西"策略中的好处是值得怀疑的,因为大多数患者最终需要支架.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 血管内治疗疗法 血管内疗法
背景情况:
- 带有严重化 (HCL) 的人动脉病变会带来治疗挑战.
- 从历史上看,由于解剖学复杂性,尾动脉被认为是"无支架区域".
- 血管内透症 (IVL) 为化病变中的血管准备提供了一种新的方法.
研究的目的:
- 评估IVL在尾动脉中隔离HCL的可行性和安全性.
- 评估中期临床结果,包括通透性和不良事件.
- 确定IVL在管理复杂的脊柱动脉疾病中的作用.
主要方法:
- 对18名成年患者的回顾性分析,这些患者接受了IVL治疗,治疗了有症状的隔离波普立体HCL.
- 在IVL之后,用于残留狭窄≥30%的支架植入或药物涂层气球血管造形术.
- 评估结果包括技术成功,初级和辅助通透性,目标病变再血管化 (TLR) 和主要不良肢体事件 (MALE).
主要成果:
- 技术成功率为100%,IVL后的平均亮度增加为60%.
- 初级通透率在12个月时为93%,在24个月时为73%.
- 大致不良肢体事件 (MALE) 发生在22%的患者中,在没有接受支架的患者中需要重新干预,56%的患者最终接受了支架.
结论:
- IVL是一种安全有效的工具,用于准备严重化尾动脉病变.
- 在大多数情况下,后续支架的必要性质疑IVL在"没有留下任何东西"方法中的独立益处.
- IVL可促进复杂的脊柱动脉化的内血管治疗,但最佳策略需要进一步研究.
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