在cT1-T2N0口腔腔癌中由AJCC-8入侵深度 (DOI) 指导的选择性部剖析策略-A系统性审查
Nishath Sayed Abdul1, Sahana Shivakumar2, Lulwah Alreshaid3,4,5
1Faculty of Oral Pathology, Department of OMFS and Diagnostic Sciences, College of Medicine and Dentistry, Riyadh Elm University, Riyadh 11681, Saudi Arabia.
Cancers
|February 27, 2026
概括
选择性部剖析 (END) 改善了口腔癌的生存率和区域控制. 侵入深度 (DOI) 是一个关键因素,在3-4毫米左右的值指导在节点阴性患者的部解剖的决定.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 头部和部癌症研究研究
背景情况:
- 临床结节阴性 (cN0) 口腔状细胞癌 (T1-T2) 的治疗仍然存在争议.
- 现在,AJCC的分阶段系统包括入侵深度 (DOI) 的分阶段和部解剖决策.
- 需要准确的DOI值来优化瘤学结果并最大限度地降低发病率.
研究的目的:
- 根据入侵深度 (DOI) 分析选择性部解剖 (END) 在口腔癌中的作用.
- 评估DOI对隐性结节转移和生存结果的影响.
- 建立临床DOI值以指导END决策.
主要方法:
- 关于 cT1-T2N0 口腔癌的 END 研究的综合文献分析,按 DOI 分层.
- 包括报告隐藏结节转移率,整体存活率,疾病特异性存活率,无疾病存活率和区域控制的研究.
- 分析国家注册表数据和DOI值的ROC衍生的切断值.
主要成果:
- 终结证明了改善的整体存活率 (HR 0.64) 和无病存活率 (HR 0.45).
- DOI ≥5毫米显著增加了节点衰竭的风险 (HR 2.099).
- 结节转移的诊断值聚集在4毫米左右,ROC衍生的切断值高达4.59毫米.
结论:
- 选择性部剖析 (END) 在DOI指导下提供瘤益处.
- 对END的实际DOI值为混合口腔部位大约4毫米,高风险子部位大约3毫米.
- DOI,结合组织病理学和亚部位因素,是END的主要决定因素.
