为后重症监护综合征绘制虚拟现实证据:系统性审查和五轴VR-PICS分类学

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 康复技术 康复技术 康复技术
• 数字健康数字健康

背景情况:

• 后重症监护综合征 (PICS) 影响50-75%的ICU幸存者,导致身体,认知和心理障碍.
• 沉浸式虚拟现实 (VR) 正在探索在重症监护中减轻压力和恢复支持,但证据是分散的.
• 虚拟现实干预的异质性使得比较和理解它们在重症监护中的影响变得复杂.

研究的目的:

• 系统地审查沉浸式VR对ICU和ICU后人群中PICS相关结果的安全性,可行性和影响.
• 为分类和比较重症监护中的VR干预引入标准化分类法.

主要方法:

• 按照PRISMA 2020指南进行系统审查,在PROSPERO.中注册.
• 从创立到2025年8月2日,搜索了七个数据库,寻找针对PICS领域的ICU患者沉浸式VR研究.
• 使用混合方法评估工具 (MMAT) 评估方法质量;由于异质性,综合叙述发现.

主要成果:

• 包括11项研究; 63.6%的人报告减少了焦虑或痛苦,显示出一致的急性心理益处.
• 对身体,认知或长期PICS结果的证据有限且不一致.
• 小样本大小,非随机设计和短暂的干预持续时间导致了不一致的发现.

结论:

• 沉浸式虚拟现实是一种可行的辅助在重症监护室设置急性心理支持.
• 对于PICS的VR有意义的康复效应需要进一步探索.
• 五轴VR-PICS分类法为标准化和指导未来在重症监护康复中的VR研究提供了一个框架.