患有肥胖症的甲状腺患者的心血管风险决定因素:TSH在初级预防中的奇怪案例

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 心脏病学 心脏病学
• 代谢综合征是代谢综合征的一种.

背景情况:

• 甲状腺激素 (TSH) 与心脏代谢综合征成分有关,即使在正常范围内.
• 超重/肥胖的人可能会表现出影响心血管风险的TSH变异.

研究的目的:

• 为了调查TSH水平与心血管 (CV) 风险之间的关联,在超重或肥胖的甲状腺患者中.
• 确定与心血管风险因素和肥胖严重程度相关的TSH水平的决定因素.

主要方法:

• 这是一项对1588名甲状腺功能良好的患者 (1132名女性,平均年龄为53±14岁) 的观察性研究.
• 测量包括TSH,肥胖指数 (BMI,WC),代谢标志物 (HOMA-IR,HbA1c),炎症标志物 (CRP) 和脂质资料.
• 计算的动脉样硬化心血管疾病 (ASCVD) 风险评分.

主要成果:

• 较高的肥胖度与增加的TSH四分位数相关;33%的III级肥胖患者在第75个百分位数中有TSH.
• 在高CV风险人群中,独立的TSH决定因素包括女性性别,HOMA-IR和阿斯巴酸转胺酶 (AST).
• 在TSH和ASCVD风险评分之间没有发现显著的关系.

结论:

• 在euthyroid范围内提升的TSH与严重肥胖和某些CV风险因素有关.
• ASCVD风险评分可能不完全反映TSH,肥胖和CV决定因素 (如吸烟) 之间的复杂相互作用.