在iStent Infinite®植入后持续的眼内压力控制用于类固醇诱导的玻璃眼瘤:一个案例报告

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 玻璃眼研究研究 玻璃眼研究
• 手术创新 在外科创新.

背景情况:

• 类固醇诱导的玻璃眼 (SIG) 是使用皮质类固醇的已知并发症,特别是静脉内德克萨米他植入物.
• 在SIG中,眼内压力升高 (IOP) 是由于状眼网的功能障碍和水性外流阻力增加造成的.
• 虽然医疗管理是常见的,但由于持续的内压升高,一些SIG病例需要手术干预.

研究的目的:

• 报告第一个成功管理与Ozurdex相关的类固醇诱导青光瘤的案例,使用微创性青光瘤手术 (MIGS).
• 为了评估三重带微型旁路支架 (iStent无限) 的安全性和有效性,在患有因SIG而持续升高IOP的患者中.
• 探索MIGS在需要持续静脉内类固醇治疗的患者中的潜在作用.

主要方法:

• 一名73岁的男性患有耐火性黄斑胀,接受了视内Ozurdex植入物,随后发生严重的IOP升高.
• 最大局部药物治疗未能控制IOP,观察到视野进展和视网膜神经纤维层变薄.
• 在正在进行的类固醇治疗和患者在局部滴滴方面遇到困难的情况下,植入了三个iStent无限带微型旁路支架来管理IOP.

主要成果:

• 通过iStent无限植入,术后内血压从34mmHg显著降低到13mmHg.
• 在植入后的12个月内,内腔压力保持稳定,平均为15mmHg.
• 随着Ozurdex治疗的继续,黄斑胀得到了有效的管理,并且在手术后没有观察到显著的IOP峰值.

结论:

• 在这种情况下,三重带微绕道支架为类固醇诱导的玻璃眼提供了安全和持续的IOP控制.
• 无限植入的iStent是一种可行的手术选择,用于在需要持续服用静脉内类固醇的患者中管理SIG.
• 这一案例凸显了MIGS作为治疗眼球类固醇使用相关的复杂绿眼病病例的有效治疗潜力.