在使用四维计算机断层扫描的机器人放射治疗中追踪肺瘤的剂量分配稳定性的评估
Yasuhide Miyabe1, Hiromu Yamanaka1, Hiroto Seki1
1Sapporo High Functioning Radiotherapy Center, Sapporo Kojinkai Memorial Hospital, Sapporo, JPN.
Cureus
|February 27, 2026
概括
四维CT (4DCT) 模拟可以揭示因呼吸运动而导致的CyberKnife同步放射治疗中的剂量变化. 这种方法有助于通过分析不同呼吸阶段的剂量变化来评估治疗计划的稳定性,确保精确的肺瘤向.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 放射治疗技术 放射治疗技术
背景情况:
- 呼吸运动显著影响放射治疗剂量分配和精度.
- 网络刀同步系统使用信托标记来跟踪治疗期间的瘤运动.
- 目前的剂量评估通常依赖于单相CT扫描,忽视呼吸阶段变化.
研究的目的:
- 评估使用四维CT (4DCT) 来评估CyberKnife同步治疗中剂量变化的可行性.
- 为了研究呼吸阶段差异在治疗规划期间对剂量分配的影响.
- 为了确定4DCT模拟是否可以识别由呼吸运动引起的潜在剂量覆盖问题.
主要方法:
- 分析了两名接受CyberKnife立体辐射疗法 (SRT) 的肺癌患者.
- 参考治疗计划是使用终端呼气持呼吸CT图像创建的.
- 用相同的光束参数对多个呼吸阶段4DCT图像进行了剂量计算.
- 对目标体积和有风险的器官 (OAR) 的剂量-体积组图 (DVH) 度量与临床目标进行了比较.
主要成果:
- 患者1在启发阶段的计划目标体积 (PTV) 和临床目标体积 (CTV) 显著降低剂量,低于处方剂量.
- 患者2在PTV和CTV中显示了最小的剂量减少,维持了处方剂量覆盖范围.
- 在任何患者中都没有观察到OAR的临床显著剂量恶化.
结论:
- 基于4DCT的模拟是一种可行的方法,用于评估同步治疗期间与呼吸阶段相关的剂量变化.
- 这种方法可以在规划阶段确定由呼吸运动引起的潜在低剂量问题.
- 4DCT为单相CT提供了一个补充工具,用于评估放射治疗计划对呼吸运动的稳定性.
