预测局部晚期直肠癌中新辅助化疗的治疗反应:一种结合深度学习和机器学习的方法,利用纵向多序MRI
Wengang Zhang1, Xiaomei Fu1, Li Wen1
1Department of Radiology, XinQiao Hospital, Army Medical University, ChongQing 400037, People's Republic of China.
European journal of radiology open
|February 27, 2026
概括
使用MRI的深度学习模型预测了接受新辅助化疗 (NCT) 的局部晚期直肠癌 (LARC) 患者的治疗反应. 聚变DL模型实现了0.846的AUC,后处理DWI是关键预测因素.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 人工智能的人工智能
背景情况:
- 局部晚期直肠癌 (LARC) 需要有效的治疗策略.
- 新辅助化疗 (NCT) 是LARC的标准治疗方法,但预测反应对于个性化治疗至关重要.
- 准确预测治疗反应可以优化患者的管理和改善结果.
研究的目的:
- 开发和验证深度学习 (DL) 模型,用于预测接受NCT的LARC患者的治疗反应.
- 利用纵向多序MRI数据来提高预测准确度.
- 为了比较DL模型的性能,并没有集成的临床放射学特征.
主要方法:
- 一项对169名接受新辅助化疗 (CAPOX) 和手术治疗的LARC患者的回顾性研究.
- 在NCT前后获得的纵向多序MRI (CE-T1WI,T2WI,DWI).
- 使用DenseNet121网络从MRI序列生成DL签名;用于预测模型的SVM分类器.
- 模型根据AUC,准确性,灵敏性,特异性,校准和临床实用性进行评估.
主要成果:
- 融合DL模型整合了NCT前后多序DL签名,在测试队列中实现了0.846的AUC.
- 结合临床-放射学-深度学习 (CRD) 模型的AUC略高于0.851,尽管在统计学上不显著.
- 处理后的DWI签名被确定为融合DL模型预测性能的主要贡献者.
结论:
- 融合DL模型在预测LARC患者对NCT的病理反应方面表现强.
- 整合从纵向多序MRI获得的DL签名具有预测治疗反应的重大潜力.
- 这些人工智能驱动的预测模型的进一步验证和临床整合是有必要的.
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