HEMS和人口老龄化所带来的挑战:一项全国范围的干预措施研究

科学领域:

• 紧急医疗 紧急医疗
• 老年医学 老年医学
• 在医院前的护理.

背景情况:

• 直升机紧急医疗服务 (HEMS) 对于快速的医院前护理至关重要,特别是对于老年人.
• 了解HEMS任务特征和老年人群的结果对于优化护理至关重要.
• 之前的研究还没有完全描述HEMS的使用情况和结果,特别是波兰65岁及以上的患者.

研究的目的:

• 描述2015-2024年期间在波兰的直升机紧急医疗服务 (HEMS) 任务,涉及65岁及以上的患者.
• 描述年龄层 (≥65岁) 与先进干预措施的升级之间的未调整的关联.
• 分析年龄层和HEMS到来后现场死亡率之间的未调整的关联.

主要方法:

• 对国家HEMS注册表 (2015-2024) 的回顾性分析.
• 包括65岁以上的患者,诊断分为五个临床领域.
• 主要终点:现场死亡率;次要终点:先进的呼吸道管理,医院前紧急麻醉 (PHEA). 统变逻辑回归用于计算95%置信区间 (95% CI) 的几率比率 (OR).

主要成果:

• 在30,075次任务中,神经 (42.8%) 和心血管 (31.0%) 疾病占主导地位.
• 与65-74岁患者相比,75岁以上的患者接受的先进干预措施 (例如,输管或0.71,PHEA一致的镇静或0.76) 较少.
• 老年患者 (≥75岁) 的现场死亡率较低 (OR 0.75),而心血管疾病的死亡风险最高 (OR 6.20).

结论:

• 波兰的HEMS为老年人提供至关重要的快速护理,特别是在农村地区.
• 在干预强度和现场死亡率方面存在显著的年龄分层差异.
• 需要进一步的前性研究来探索脆弱的作用,因为它没有在这个注册表中被测量.