对子宫内膜癌的哨兵淋巴结活检中的并发症率和管理:一项回顾性队列研究

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 系统性盆腔淋巴结解剖 (PLND) 是早期子宫内膜癌分期的标准,但导致显著的发病率,包括淋巴.
• 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 是一种不那么侵入性的选择,但对并发症和生活质量 (QoL) 的现实数据有限.

研究的目的:

• 在低至中等风险的子宫内膜癌中,在SLNB和PLND之间比较术后结果,并发症和QOL.
• 确定手术方法是否可以独立预测并发症.

主要方法:

• 对150名早期子宫内膜癌患者 (SLNB:n=100,PLND:n=50) 的回顾性分析,随访时间≥12个月.
• 与手术时间进行比较,输血,住院,并发症 (Clavien-Dindo),淋巴发病率,SLN映射成功,淋巴结病理和QOL (EORTC QLQ-C30).
• 使用单变量和多变量逻辑回归来识别并发症的独立风险因素.

主要成果:

• SLNB组的手术时间较短,血液损失较少,住院时间较短 (p<0.001).
• 在SLNB中,整体并发症率 (p<0.001) 和12个月淋巴发病率 (p<0.001) 显著降低.
• PLND是并发症的独立风险因素 (aOR 4.732;p<0.001);SLNB在3个月和6个月后显示出改善的QoL.

结论:

• SLNB是低至中等风险的早期子宫内膜癌的有效分期程序.
• 与PLND相比,SLNB减少了手术负担,术后并发症 (特别是淋巴),并改善了QoL.