通过免疫染色学测定检测Proteus mirabilis中的OXA-23和OXA-58的检测

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性
• 分子诊断学 分子诊断学

背景情况:

• 奇迹性蛋白质 (Proteus mirabilis) 是碳烯酶的重要载体,由于最低抑制度 (MIC) 较低和标准表型试验的性能差,这给诊断带来了挑战.
• 在P. mirabilis中,OXA-23和OXA-58碳烯酶普遍存在,但通常会被用于Enterobacterales的标准分子和免疫染色学测试遗漏.
• 现有的测定方法缺乏用于检测P. mirabilis.中的OXA-23和OXA-58等特定卡巴酶的灵敏度.

研究的目的:

• 评估RESIST-5 O.K.N.V.I.I. 的综合性能. 和RESIST ACINETO侧流测定用于检测P. mirabilis中的碳烯酶.
• 评估这些免疫染色学试验在改善常规诊断环境中对这种具有挑战性的物种进行碳烯酶检测的有用性.
• 确定组合试验对特定类型的碳酶酶的敏感性和特异性,包括OXA-23,OXA-58,OXA-48类和NDM.

主要方法:

• 全基因组测序 (WGS) 用于表征90种携带卡巴酶的P. mirabilis分离物.
• 使用最近公布的P. mirabilis. 碳烯酶检测算法测试了分离物.
• 对 RESIST-5 和 RESIST ACINETO 试验的性能,无论是单独的还是组合的,都与 WGS 结果进行了评估.

主要成果:

• 通过联合使用RESIST-5和RESIST ACINETO测定,在P. mirabilis中检测卡巴酶的总体灵敏度达到97.8%.
• 个体测定性能显示出高灵敏度和特异性:Resist ACINETO (96.3%/97.2%) 和Resist-5 (96.4%/100%).
• 对OXA-23 (100%) 和NDM (100%) 观察到极好的敏感性,对OXA-58 (92.3%) 和OXA-48-like (96.0%) 的敏感性略低但仍然很高.

结论:

• 结合RESIST ACINETO和RESIST-5侧流量试验,证明了在P. mirabilis中检测碳烯酶的卓越性能.
• 这些测试对于识别新出现的OXA-23产生P.mirabilis特别有效,解决了当前诊断能力的关键差距.
• 这项研究表明,这些免疫染色学测试可以显著提高常规实验室的碳酶检测,有助于控制碳酶产生P. mirabilis的传播.