亚洲和美洲印第安妇女服务成员的新10年动脉样硬化心血管疾病风险评分
Haekyung Jeon-Slaughter1, Erum Z Whyne2, Callum Doyle3
1VA North Texas Health Care System, Dallas, Texas, USA; Department of Internal Medicine, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, Texas, USA.
一个新的心血管疾病 (CVD) 风险评分是为亚洲/美洲印第安人和阿拉斯加土著妇女服务成员开发的. 这种经过验证的工具准确地评估了这种人群的10年动脉样硬化心血管疾病风险.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 流行病学 流行病学
- 医疗服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 没有经过验证的动脉样硬化心血管疾病 (CVD) 风险计算器存在亚洲/夏威夷 (亚洲) 美国人和美国印第安人/阿拉斯加土著 (AI) 女性服务成员使用大,代表性数据.
- 现有的心血管疾病风险评估工具可能无法准确地反映不同女性退伍军人群体的风险概况.
研究的目的:
- 开发和验证退伍军人事务部 (VA) 的心血管疾病 (CVD) 风险评分,专门针对亚洲和AI女性服务人员和退伍军人.
- 利用美国最大的电子健康记录数据集,包括VA和军事卫生系统数据,用于稳健的风险评分开发.
主要方法:
- 从VA企业数据库中提取了15042名亚裔和5663名AI女性服务人员/退伍军人的数据 (2007-2022年).
- 采用一个随时间变化的共变Cox模型,对每个种族组分别评估心血管疾病预测因素 (年龄,血压,药物,胆固醇,糖尿病,吸烟,抑郁症).
- 进行内部和交叉验证,以确保模型的可靠性和通用性.
主要成果:
- 开发的VA女性心血管疾病风险评分显示亚洲 (C-统计=0.78) 和AI (C-统计=0.77) 妇女的模型准确度很好.
- 校准图表显示了近乎完美的模型匹配,接近45°的直线.
- 内部和交叉验证结果证实了风险得分的良好验证.
结论:
- 新开发的亚洲/AI VA女性心血管疾病风险评分表现出强烈的歧视性和准确性.
- 这些验证的风险评分适用于评估亚洲和AI女性服务人员和退伍军人的10年动脉样硬化心血管疾病风险.
- 这项研究解决了对代表性不足的女性退伍军人群体的心血管疾病风险评估中的关键差距.
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