维生素E增强TPGS的黎波弗拉加速皮间交叉连接与加速皮间关闭协议在渐进性角质:一个潜在的随机试验

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 角膜外科手术 角膜外科手术
• 生物材料科学 生物材料科学

背景情况:

• 渐进式角膜需要有效的治疗来阻止角膜化和视力丧失.
• 角膜原交叉链接 (CXL) 是一种标准的治疗方法,采用表皮离线 (epi-off) 和横表皮 (epi-on) 方法.
• 加快的CXL协议旨在减少治疗时间,同时保持疗效.

研究的目的:

• 通过使用维生素E D-α-托科菲林聚乙烯甘氨酸糖酸 (TPGS) 增强的利博弗拉配方,对进展性角质炎中加速表皮膜 (epi-on) 脱落 (epi-off) 的 CXL 加速结合 (CXL) 的疗效和安全性进行比较.
• 评估两个加速CXL协议之间的视觉结果,折射变化和断层图像稳定性.

主要方法:

• 一项前性随机比较临床试验,涉及50名年龄在12-35岁的患者 (50只眼睛),患有进展性角质.
• 患者被随机分配为使用TPGS增强型 рибофлавин的加速后期CXL或使用标准 рибофлавин的加速后期CXL.
• 在两组中都进行了UVA照射 (9mW/cm2长达10分钟). 主要结局是12个月最大角质量测量 (Kmax) 的变化.

主要成果:

• 在12个月后,加速发射和发射后的CXL组都在未经纠正和纠正的距离视敏度 (UDVA/CDVA) 和角质计参数方面显著改善.
• 在Epi-on组中,与Epi-off组中的稀释相比,角膜厚度的相对保存 (p <0.05).
• 在经期关闭组 (p < 0.001) 中观察到更深的树皮分界线,在两组中都没有报告视力威胁的并发症.

结论:

• 用维生素E TPGS增强的利博黄素配方加快过体CXL可实现可视和断层扫描稳定,可与12个月后加快后期CXL相美.
• 增强TPGS的Epi-on方法提供了一种潜在的侵入性较小的替代方案,具有可比的疗效,用于管理渐进式角质.
• 需要进一步的长期研究来证实持续的疗效和安全性.