基于hrHPV的负面查与基于细胞学的负面查后的长期宫癌风险:基于人口的研究

科学领域:

• 妇科 妇科医生 妇科
• 在瘤学瘤学.
• 公共卫生查 公共卫生查

背景情况:

• 随机试验表明,高风险的人类乳头瘤病毒 (hrHPV) 检测对宫癌的保护优于细胞学.
• 对查计划敏感性的长期评估对于有效预防宫癌至关重要.
• 荷兰在2017年从细胞学转向 hrHPV查.

研究的目的:

• 估计和比较长期的宫癌风险,从基于HRHPV和基于细胞学的查程序的负面结果.
• 评估 hrHPV 检测在随着时间的推移减少宫癌发生率方面的有效性.

主要方法:

• 利用全国性的荷兰病理学数据 (Palga) 进行查和组织学.
• 分析了2014年469,116名妇女 (细胞学) 和2017年362,128名妇女 (hrHPV) 的数据,共计4,071,690人年.
• 评估宫癌风险,包括间歇性癌症和在下一次查时检测到的癌症,非转诊后.

主要成果:

• 每10万人/年间间隔癌症的发病率为细胞检查的3.3, hrHPV查的2.7.
• 与正常细胞检测相比,HRHPV阴性女性的间隔癌症风险 (HR 0.5) 降低了50%.
• 没有转诊的HRHPV阳性女性患癌症的风险最高,比阳性初级细胞学结果的女性高3.4倍.

结论:

• 阴性hrHPV测试与长期宫癌风险明显低于正常细胞检查.
• 这些发现支持对 hrHPV 阴性个体进行更长的查间隔的可能性.
• 呈HRHPV阳性,细胞学阴性女性的风险增加表明需要修订选指南.