对于具有微毛囊或固体组织学组成部分的外周结节 ≤2厘米,亚叶叶切除是否最佳?
Yuanyuan Xu1, Zhongjie Wang2, Hanbo Pan1
1Department of thoracic surgery, Shanghai Chest Hospital Affiliated Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China.
The Annals of thoracic surgery
|February 27, 2026
概括
对于具有高风险特征的小肺腺癌,分叶切除显示出比分叶切除更好的无复发存活率 (RFS) 和肺癌特异性存活率 (LCSS). 需要进一步的前性研究来证实这些发现.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 肺部医学 肺部医学
背景情况:
- 对于具有高风险组织学的小外围非性侵袭性肺腺癌的最佳切除程度尚不清楚.
- 亚叶切除正在获得接受,但它对具有微毛囊或固体成分的瘤的疗效需要定义.
研究的目的:
- 为了比较分叶切除术与分叶切除术对特定肺腺癌的结果.
- 评估组织学特征对不同切除类型后生存的影响.
主要方法:
- 对501名患有外围非性侵袭性肺腺癌 (≤2厘米,pN0M0) 的患者进行了回顾性队列研究,具有高风险组织学.
- 使用卡普兰-梅尔和考克斯模型分析无复发生存率 (RFS) 和肺癌特异性生存率 (LCSS).
- 倾向性得分与对照对照对基线患者和瘤特征的匹配.
主要成果:
- 与亚叶切除相比,切除显示出明显更高的5年RFS和LCSS (p<0.001).
- 在倾向性得分匹配后,关联仍然存在.
- 与更糟糕的结果独立相关的因素包括整合与瘤比率>0.5,内脏膜入侵,切除和细分切除.
结论:
- 切除术与≤2厘米外围非性侵袭性肺腺癌与微粒细胞或固体组件的优异结果有关.
- 这些发现表明,对于这些高风险瘤来说,叶片切除术可能是首选的.
- 结果需要通过未来的临床试验来验证.
