在被诊断患有复杂的肝内或肝外胆固醇病的老年患者中,采用两步穿皮透肝胆固醇镜解剖的应用:一系列案例研究
Pan Liu1, Ji-Lin Zhang2, Sheng Yu1
1Department of Hepatobiliary Surgery, The First People's Hospital of Neijiang, Neijiang, Sichuan, China.
Medicine
|February 27, 2026
概括
两步皮透肝胆道镜解剖术 (PTCSL) 是老年患者患有复杂胆结石和之前手术的安全选择. 这种微创手术方法在传统手术过于危险的情况下提供了一个可行的替代方案.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 干预性放射学 干预性放射学
- 肝胆道手术 肝胆道手术
背景情况:
- 在先前经过腹部手术的老年患者中,复杂的肝内和肝外胆病的管理存在重大挑战.
- 这种高风险人群通常对传统手术干预的选择有限.
研究的目的:
- 评估一种两步皮透肝胆道镜解剖 (PTCSL) 方法的应用和可行性.
- 评估这项技术作为老年患有复杂胆结石的老年患者的治疗选择.
主要方法:
- 一个病例系列包括14名75岁以上的患者,他们患有复杂胆病,有过腹部上部手术的病史.
- 该程序涉及两个步骤:通过皮肤进行跨肝胆管排水 (PTCD) 来减压,然后进行PTCSL去除石头.
主要成果:
- 在PTCD和PTCSL之间的间隔为15至96天 (平均为53.6天).
- 十二名患者 (86%) 在一两次手术后实现了完全的石头去除.
- 所有确定的并发症都是可以控制的.
结论:
- 两步PTCSL方法似乎是一个安全和可行的选择,选择老年人,高风险的患者复杂胆病.
- 需要在更大的前性研究中进一步验证以确认这些初步发现.

