在埃塞俄比亚西北部实施ONE-J计划后,在一线ART患者中验证病毒学失败的风险预测诺莫грам

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 传染性疾病 传染性疾病
• 临床医学 临床医学

背景情况:

• 接受抗逆转录病毒疗法 (ART) 的HIV患者的病毒学失败需要针对性干预措施的有效风险预测模型.
• 埃塞俄比亚的有限研究集中在开发这种预后模型,以改善艾滋病毒治疗结果.

研究的目的:

• 确定埃塞俄比亚西北部一线高活性抗逆转录病毒疗法 (HAART) 的艾滋病毒患者中病毒学失败的发病率和预后因素.
• 开发一种简化的名图,用于个性化预测病毒学失败的风险.

主要方法:

• 通过使用Felegehiwot综合专门医院的患者记录进行了一项回顾性队列研究.
• 用LASSO选择的多变量逻辑回归来识别名图的预测因子.
• 用歧视,校准和决策曲线分析来评估模型性能.

主要成果:

• 病毒学失败的发生率为20.2% (95%CI:17.9-22.6).
• 重要预测因素包括结核病-艾滋病毒联合感染,INH预防,CPT,药物不良反应,披露,酒精使用,吸烟和CD4计数.
• 开发的模型表现出良好的性能 (AUC = 0.817) 和强大的校准 (Brier = 0.117).

结论:

• 一个整合八个关键预测因子的诺莫图谱为预测艾滋病毒患者病毒学失败提供了出色的歧视.
• 该工具具有强大的潜力,可以指导个人化风险预测和艾滋病毒护理中的患者管理.
• 这些发现强调了在艾滋病毒治疗的坚持和结果中解决共同感染和生活方式因素的重要性.