修改与传统的外口内镜甲状腺切除术为皮肤状甲状腺癌的前庭治疗方法的手术结果

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 内分泌手术 内分泌手术
• 最少侵入性手术的方法

背景情况:

• 通过前体方法 (TOETVA) 进行横口内镜甲状腺切除术提供了美容方面的好处,但存在诸如延长手术时间和精神神经损伤等缺点.
• 早期乳头甲状腺癌 (PTC) 管理需要有效的手术技术,平衡瘤安全和患者的结果.
• 一种经过修改的TOETVA技术已经开发出来,以解决传统方法的局限性.

研究的目的:

• 在早期PTC患者中,将修改的TOETVA技术与传统TOETVA的外科结果进行比较.
• 为了评估两个TOETVA技术之间的手术时间,术后疼痛,住院和并发症率.

主要方法:

• 对505名T1aN0M0 PTC患者的回顾性分析,这些患者接受了TOETVA半甲状腺切除术与中央部剖析.
• 患者被分为传统的 (n=447) 和修改的 (n=58) TOETVA组.
• 倾向性得分匹配 (1:2) 用于分析,比较150名匹配患者的手术时间,疼痛,住院和并发症 (92名常规 vs 58名修改).

主要成果:

• 经过修改的TOETVA组的手术时间 (67.8分 vs. 84.8分) 和住院时间 (2.6天 vs. 3.9天) 显著缩短 (p < 0.001).
• 在第1,3和第5天的修改组中,术后疼痛得分明显较低 (p < 0.001).
• 经过修改的组中,过渡性精神神经损伤的发生率降低了 (1.7%与9.8%相比;p = 0.032),没有转换到开放性手术或永久的神经/甲状腺损伤.

结论:

• 经过修改的TOETVA技术代表了早期PTC手术的安全有效替代方案.
• 这种技术显示出改善术后结果的潜力,包括减少手术时间,疼痛和住院时间.
• 修改后的方法保持了较低的并发症率,与传统方法相比或比传统方法更好.