在状细胞肺癌中,在新辅助化疗免疫治疗后,自发光支气管检查发现了伪进展:一个病例报告
Himeko Mori1, Yasuharu Sekine1, Keisuke Kuroda1
1Department of Thoracic Surgery, University of Tsukuba, Tsukuba, Japan.
Respiratory medicine case reports
|March 2, 2026
概括
与免疫检查点抑制剂 (ICI) 结合的新辅助化疗 (NAC) 对非小细胞肺癌 (NSCLC) 是有前途的. 自体光成像 (AFI) 可能表明治疗后的伪进展,而不是残留瘤.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 肺部病理学 肺部病理学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 与免疫检查点抑制剂 (ICI) 结合的新辅助化疗 (NAC) 对II-III期非小细胞肺癌 (NSCLC) 有效.
- 伪进展的特征是由于免疫细胞透而导致瘤暂时扩大,这可能使治疗评估复杂化.
- 准确的治疗后评估对于NSCLC患者的手术决策至关重要.
研究的目的:
- 报告一个用NAC加ICI治疗的III期NSCLC病例.
- 为了说明自光成像 (AFI) 在识别伪进展中的作用.
- 强调手术干预前组织病理学确认的重要性.
主要方法:
- 一名患有III期状细胞癌的患者接受了NAC加ICI.
- 治疗后的评估使用了自光成像 (AFI) 支气管镜.
- 组织病理学分析检查了瘤和免疫细胞透.
主要成果:
- AFI显示自光衰减,这表明伪进展.
- 组织病理学证实了免疫细胞透 (CD4 +,CD8 +淋巴细胞,CD68 +巨细胞) 没有残留的癌细胞.
- 这些发现表明,AFI变化可能模仿残留恶性瘤.
结论:
- 在NSCLC免疫治疗后,自身光衰减可能代表伪进展.
- 在手术前,重复活检至关重要,以区分伪进展和残留瘤.
- 这一案例强调了需要仔细解释免疫疗法治疗NSCLC的成像研究结果的必要性.
