每日人工智能辅助的适应性小边缘放射治疗在肌肉侵入性膀癌的三模式治疗期间

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理

背景情况:

• 肌肉侵入性膀癌 (MIBC) 治疗通常涉及化学辐射,重点是膀的保存.
• 适应性放射治疗 (ART) 允许根据解剖学变化每天调整辐射计划.
• 每日ART在MIBC中优化膀保护化学辐射的结果中的作用需要进一步研究.

研究的目的:

• 评估肌肉侵入性膀癌 (MIBC) 患者每日适应性放射治疗 (ART) 的剂量计和临床结果.
• 评估ART对目标覆盖率和危险器官 (OAR) 节省的可行性和影响.
• 为了比较适应性和非适应性放射治疗规划策略之间的结果.

主要方法:

• 对37名T2-T4aMIBC患者的回顾性分析,这些患者接受了55 Gy的治疗,分为20个分数,有或没有化疗.
• 分层为小边缘 (SM) 和小边缘与大边缘 (SM-LM) 队列.
• 每日形光束CT导向ART与人工智能辅助轮,医生审查和计划选择.

主要成果:

• 在96.9%的分数中使用了适应性计划,显著改善了目标体积覆盖率 (PTV V95和CTV V98).
• 治疗术导致直肠 (高达91.9%) 和肠道 (高达57.8%) 的剂量大幅降低.
• 在12个月后,观察到高率的无囊切除 (95.8%),无进展 (82.7%) 和整体存活 (92.8%),没有3级以上的急性毒性.

结论:

• 每日ART是MIBC治疗膀保护化学辐射的可行方法.
• 与非适应性工作流相比,边际降低的ART显著提高了目标覆盖率和OAR节省.
• 这项研究强调了每日ART的潜力,以提高治疗疗效和减少MIBC中的毒性.