在内镜腰部手术期间灰色骨干沟通体的意外切除:两例病例的报告

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 脊椎解剖学 脊椎解剖学
• 组织病理学 组织病理学

背景情况:

• 内镜腰椎切除术很少能揭示出意想不到的类似神经的结构.
• 这些结构可能会偏离典型的脊髓神经根路径.
• 识别和保存这些神经元件至关重要.

研究的目的:

• 描述两个在内镜腰椎切除术期间遇到不寻常的神经状纤维的病例.
• 为了确认这些纤维的组织学性质.
• 为了强调解剖学意义和外科手术的含义.

主要方法:

• 用外入技术进行后侧全内镜腰椎切除术.
• 在手术期间观察和识别神经状纤维.
• 组织病理学检查包括神经纤维和Klüver-Barrera染色.
• 对手术前的MRI发现进行审查.

主要成果:

• 在两个患有L3/4前椎间盘的患者的脂肪组织去除过程中观察到细,类似葡萄藤的白色纤维.
• 在运动唤起潜力 (MEP) 或体感唤起潜力 (SEP) 上没有检测到异常.
• 组织病理学证实神经组织,主要是非髓化神经纤维,与灰色的沟通相一致,在一个案例中具有状结构.

结论:

• 在内镜腰椎间盘切除术期间可能遇到灰色的沟通枝.
• 如果不仔细识别,这些结构可能会被误认为是其他组织.
• 外科医生必须意识到这些解剖变异,以避免无意中切除神经,并确保患者的安全.