在低传播环境下对成年人进行登革热疫苗接种:新加坡的一项建模研究

科学领域:

• 流行病学 流行病学
• 公共卫生 公共卫生
• 疫苗学 疫苗学 疫苗学

背景情况:

• 登革热在新加坡构成了重大流行病学和经济挑战,尽管有控制计划,但疫情正在增加.
• 现有的登革热控制策略存在局限性,促使人们对疫苗接种产生兴趣,以增强人口免疫力.
• 登革热疫苗Qdenga (TAK-003) 推用于高传播地区,但由于不同的人口结构和疫苗有效性概况,其在新加坡的应用需要进行当地评估.

研究的目的:

• 估计新加坡引入常规登革热疫苗接种对公共卫生的潜在影响.
• 评估新加坡针对登革热疫苗接种的不同年龄向策略的有效性.
• 为在新加坡设计特定环境的登革热疫苗接种策略提供基于证据的见解.

主要方法:

• 开发一个年龄分层,多血清型,区间传播模型.
• 用特定年龄的登革热血清流行率和来自新加坡的例行监测数据来告知模型.
• 模拟了一个为期10年的常规疫苗接种计划,在不同的主导血清型情景下,疫苗覆盖率为80%.

主要成果:

• 接种疫苗可以在10年内在DENV-1-4主导血清型情景中平均预防5-12%的登革热病例.
• 在所有主要血清型情景中,登革热住院病例可能减少高达15%.
• 针对17-30岁年龄组的疫苗接种显示出病例减少最多,而51-70岁年龄组的住院减少最多.

结论:

• 新加坡的常规登革热疫苗接种可以显著降低疾病负担,而最佳影响取决于主要的血清型.
• 针对新加坡的老年人群接种疫苗可能比WHO-SAGE对高传播环境的建议更有利于减少住院治疗.
• 根据当地流行病学条件定制登革热疫苗接种策略对于有效的疾病控制和公共卫生影响至关重要.