肝细胞癌的上腺转移,主要原因不明:一个病例报告

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 辐射疗法 辐射疗法

背景情况:

• 单独的非肝性肝细胞癌 (HCC) 具有未知的初级异常罕见.
• 上腺质量需要彻底调查,特别是在患有慢性肝炎C (HCV) 等危险因素的患者中.

研究的目的:

• 报告一种罕见的单独的肝外HCC病例,这种病例呈现为一种具有未知初级原因的上腺质.
• 评估立体性身体放射疗法 (SBRT) 作为这种病例的最终治疗方法的疗效.

主要方法:

• 一名69岁的男性患有HCV和偶然的上腺质量接受了活检,证实了转移性HCC.
• 肝脏MRI排除了原发性瘤;患者接受了SBRT (60Gy分8小部分) 到上腺体.
• 阿尔法胎蛋白 (AFP) 水平和CT成像监测了治疗反应.

主要成果:

• 在SBRT后三个月,上腺质量显著减少 (从6.2厘米减少到3.6厘米).
• 27个月后,AFP水平正常化 (从169 ng/ml降至20 ng/ml),并在27个月后保持正常 (14.4 ng/ml).
• 患者在治疗27个月后没有出现疾病进展或复发的迹象.

结论:

• 高剂量的SBRT可以实现对未知主因的寡基质 HCC 的优秀局部和生物化学控制.
• 在SBRT期间小心翼翼地节省处于危险的器官至关重要,因为HCC可以对亚值剂量做出反应.
• 长期随访是必要的,以确认持续的局部控制和没有新的转移.