德尔塔输液率预测心肺绕道患者的不良结果的发展

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 麻醉学 麻醉学
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 心肺绕道 (CPB) 在心脏手术中至关重要,但与潜在的并发症有关.
• 预测和预防不良的术后结果对于患者管理至关重要.
• 为了预测这些并发症,研究了各种生理标志物.

研究的目的:

• 评估 (静脉-动脉) CO2 / (动脉-静脉) O2 的三角输液比,作为接受CPB的患者不良结果的预测指标.
• 评估其他输液标记物在预测术后并发症方面的有效性.
• 确定这些标记物在CPB指导的心脏手术中的临床实用性.

主要方法:

• 对169名成人患者的回顾性分析,这些患者接受了与CPB的单独CABG手术.
• 排除标准被应用,以确保一个均的研究人群.
• 在有和没有不良术后结果的患者之间,输液指数的比较.

主要成果:

• 在CPB输出和ICU入院时的 (静脉-动脉) CO2 / (动脉-静脉) O2比率之间发现了显著的相关性.
• 在大动脉交叉和CPB输出后的ScvO2和CO2赤字与不良结果相关.
• 在ROC分析中确定了CPB输出 (2.27) 和ICU入口 (2.6) 的 (静脉-动脉) CO2 / (动脉-静脉) O2比率的截止值.

结论:

• 在CPB后和ICU入院时的 (静脉-动脉) CO2 / (动脉-静脉) O2比率是不良结果的可靠预测指标.
• 此外,ScvO2和CO2不足也是术后并发症的重要指标.
• 这些输液指数是管理接受CPB导向心脏手术的患者的宝贵工具.