现有预测模型的预测价值在皮肤内心肌支柱膜射频切除后的短期结果

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 心脏外科手术 心脏外科手术

背景情况:

• 皮肤内肌心隔膜射频移除 (PIMSRA) 是一种新的隔膜减小疗法,用于治疗药物耐药性过敏阻塞性心肌病 (HOCM).
• 现有的风险分层工具,如EuroSCORE-II,STS-PROM和HCM风险SCD,缺乏针对PIMSRA的具体验证.
• 准确的风险评估对于接受PIMSRA的HOCM患者的选择和管理至关重要.

研究的目的:

• 评估EuroSCORE-II,STS-PROM和HCM风险SCD对接受PIMSRA的HCM患者短期不良事件的预测价值.
• 为了确定PIMSRA后主要不良心血管事件 (MACE) 的独立预测因素.
• 为开发PIMSRA特有的风险预测模型提供信息.

主要方法:

• 在2016年10月至2024年6月期间,对571名HOCM患者接受PIMSRA治疗的回顾性分析.
• 使用EuroSCORE-II,STS-PROM和HCM风险SCD计算程序前风险得分.
• 评估30天的MACE,包括因任何原因的死亡,心脏冲刺,心律失常事件,心脏性休克和中风.

主要成果:

• 30天的MACE发生率为10.7% (61名患者).
• 欧罗斯科尔-II (OR=2.30) 和STS-PROM (OR=1.18) 独立地与30天的MACE相关.
• 昏迷史和左心室外流通道 (LVOT) 梯度的峰值也预测了MACE.
• AUROC值表明EuroSCORE-II (0.657) 和STS-PROM (0.623) 的预测能力中等,HCM风险-SCD (0.550) 的性能较低.

结论:

• EuroSCORE-II和STS-PROM显示了PIMSRA后MACE的一些预测价值,以及临床因素,如史和LVOT梯度.
• 目前的风险评分在准确预测PIMSRA的结果方面存在局限性.
• 开发专门的风险预测模型是非常必要的,这些模型适合于SRT程序,如PIMSRA.