在全膝关节置换之前的预康复对术后患者报告的关节意识,启用和膝关节功能的影响:PROTEKT随机对照试验的协议
Marcus Ljung1,2, Kristin Gustafsson3,4, Joanna Kvist3
1Department of Health, Medicine and Caring Sciences, Unit of Physiotherapy, Linköping University, Linköping, Sweden marlj61@liu.se.
BMJ open
|March 3, 2026
概括
前期康复,包括在膝关节置换手术前进行运动和教育,可能会改善患者的治疗结果. 这项研究调查了它在改善手术后关节意识和功能方面的有效性.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 膝关节关节炎 (OA) 导致疼痛,功能衰退和残疾,往往需要全膝关节置换 (TKR).
- 对TKR结果的不满,与不良的手术前功能和未满足的期望有关,影响高达20%的患者.
- 有限的证据表明,手术前的物理治疗 (预康复) 可以缓解这些问题,尽管手术等待时间很长.
研究的目的:
- 调查是否添加预康复标准护理改善术后关节意识,患者赋能和TKR候选人的膝关节功能.
- 评估预康复对患者报告结果和TKR后客观功能的影响.
主要方法:
- 一个多中心,随机对照试验,涉及110名等待单方面TKR的患者.
- 参与者被随机分配到8周的预康复 (监督运动和教育) 加上标准护理,或仅接受标准护理.
- 评估包括在多个时间点 (手术后52周) 的关节意识 (遗忘关节评分-12) 和患者授权 (修改的患者授权仪-2).
主要成果:
- 主要结果侧重于联合意识和患者赋能.
- 二次结果包括患者满意度,膝关节功能得分,生活质量 (EQ-5D-3L) 和体力活动水平.
- 分析将采用治疗意图和每协议原则,使用适当的统计模型进行群组比较和预测分析.
结论:
- 这些发现旨在为TKR患者提供临床指导方针和护理途径.
- 这项研究旨在确定预康复治疗在改善全膝关节置换术患者的康复和满意度方面的有效性.
- 结果将通过同行评审的出版物和会议演讲传播.
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