良性前列腺增生症的微创手术治疗对性功能的影响:系统性审查和元分析
Ellen M Cahill1, Marcelo Mass Lindenbaum2, Alexander Estright3
1Department of Urology, Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA.
Prostate cancer and prostatic diseases
|March 3, 2026
概括
良性前列腺增生症 (BPH) 的最小侵入性外科治疗 (MISTs) 在保持性功能方面表现有前途. 水蒸气热疗法 (Rezum) 和前列腺尿道升高 (Urolift) 改善了勃起功能,Urolift也增强了射精功能.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 性医学性医学性医学性医学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 良性前列腺增生 (BPH) 和下泌尿道症状 (LUTS) 显著影响生活质量.
- 传统的BPH手术存在性功能障碍的风险,包括射精和勃起问题.
- 最少侵入性外科治疗 (MISTs) 提供了保护性功能的替代方案.
研究的目的:
- 评估MIST对BPH患者性功能的影响.
- 具体评估对勃起和射精功能的影响.
主要方法:
- 对BPH的MIST进行系统审查和元分析,包括Rezum,Urolift,PAE,iTind,Optilume和TPLA.
- 在2025年5月搜索了Ovid,Embase和Medline/PubMed数据库.
- 通过IIEF评分评估勃起功能,通过MSHQ评分评估射精功能.
主要成果:
- 77项涉及11,477名患者的研究符合纳入标准.
- 雷祖姆和Urolift显著改善了国际勃起功能指数 (IIEF) 的得分.
- 乌罗升提改善了男性性健康问卷 (MSHQ) 功能和烦;雷祖姆改善了MSHQ-烦.
- PAE,iTind,Optilume和TPLA对勃起功能或射精功能没有显著影响.
结论:
- MIST是BPH管理的一个可行的选择,特别是对于那些优先考虑性功能的男性.
- 雷祖姆和Urolift显示了保留或改善勃起和射精功能的潜力.
- 进一步的研究可能会澄清性功能保存的最佳MIST选择.
