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Updated: May 3, 2026

06:26
Novel and Innovative Hybrid Technique for Type A Aortic Dissection
Published on: March 28, 2025
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[在腹腔大动脉动脉瘤的内置修复后的晚期手术转换]
A A Abrosimov1, V V Yamenskov1, A V Obraztsov1
1National Medical Research Center of High Medical Technologies - Central Military Clinical Hospital named after A.A. Vishnevsky' of the Ministry of Defence of the Russian Federation, 143420, Krasnogorsk, Russian Federation.
概括
内血管动脉瘤修复后的晚期开放性手术通常是由于内脏泄漏而必需的. 虽然破裂动脉瘤的新兴转换具有死亡风险,但选择性手术显示出更好的结果,突出显示了对内血管修复并发症及时干预的重要性.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 血管内干预 血管内干预
- 腹腔大动脉动脉瘤治疗方法
背景情况:
- 腹腔大动脉动脉瘤 (EVAR) 血管内修复后的开放性手术往往产生不满意的结果.
- 技术上的挑战,延长的大动脉交叉紧,以及增加的内脏并发症,导致开放转换的结果不佳.
研究的目的:
- 为了调查EVAR后迟到重新开放手术的原因.
- 评估这些晚期开放性手术干预的结果.
主要方法:
- 在2012年至2022年期间接受EVAR的82名患者的回顾性分析.
- 评估长期并发症,包括内脏泄漏和需要重复干预的情况.
- 对开放式手术转换的指示和结果的审查.
主要成果:
- 长期并发症发生在40.2%的患者中,内脏泄漏是最常见的 (31.7%).
- 19.5%的患者需要重复手术,6.1%的患者接受了开放式手术转换.
- 破裂动脉瘤的紧急转换导致了两例死亡;选择性转换没有死亡. 指示是带有动脉瘤扩大或破裂的内泄漏.
结论:
- 血管内膜,特别是与动脉瘤扩大相关的,是EVAR后晚期开放性手术的首要指示,当内血管纠正是不可行的.
- 及时干预和仔细选择患者对于改善需要转换为开放修复的患者的治疗结果至关重要.

