挑战多发性硬化症的诊断:通过脑部活检获得的组织病理学见解
Esra Taşkıran1, Bilgin Öztürk2, Naim Ata3
1Department of Neurology, University of Health Science, Antalya Training and Research Hospital, Antalya, Türkiye.
Noro psikiyatri arsivi
|March 4, 2026
概括
多发性硬化症 (MS) 患者很少需要脑部活检,但它对于诊断非典型病例至关重要. 调查结果显示,在这些罕见的情况下,恶性和非恶性疾病的混合.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 病理学 病理学 病理学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 诊断通常依赖于临床和放射学证据.
- 大脑活检是一种侵入性手术,在多发性硬化症的病程中很少使用.
- 当临床或放射学发现异常,而其他诊断方法无法得出结论时,活检变得必不可少.
研究的目的:
- 介绍在被诊断为多发性硬化症的患者中进行的大脑活检的病理发现.
- 在MS患者队列中分析大脑活检的特征和诊断产量.
主要方法:
- 从国家数据库中对经过大脑活检的多发性硬化症患者的回顾性审查.
- 使用脑MRI扫描确认MS诊断和遵守MAGNIMS标准.
- 收集和分析数据,包括诊断,活检日期和疾病修饰疗法 (DMT) 暴露.
主要成果:
- 在87,640名多发性硬化症患者中,21人 (0.02%) 进行了大脑活检,这表明它很罕见.
- 活检时的平均年龄为43岁.
- 病理发现包括12种恶性诊断 (如淋巴瘤,质母细胞瘤) 和9种非恶性疾病 (如血管炎,脱髓化).
结论:
- 大脑活检在特定的MS病例中是一个不常见但重要的诊断工具.
- 对于呈现异常病变发展的多发性硬化症患者,考虑进行脑活检是有必要的.
- 仔细的临床监测对于识别可能受益于活检的患者至关重要.
