ctDNA清除预测了不可切除的EGFR突变NSCLC的存活率:一个元分析
Peixian Li1, Yujiao Zhang1, Fangyuan Qin1
1Department of Oncology, Heilongjiang Beidahuang Group General Hospital, Harbin, Heilongjiang, China.
Frontiers in oncology
|March 4, 2026
概括
在表皮生长因子受体氨酸激酶抑制剂 (EGFR-TKI) 治疗期间,循环瘤DNA (ctDNA) 的清除与非小细胞肺癌 (NSCLC) 的更好的生存率有关. 这种非侵入性生物标志物显示出预后潜力.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断学
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 循环瘤DNA (ctDNA) 是监测非小细胞肺癌 (NSCLC) 的一个有价值的非侵入性生物标志物.
- 在EGFR突变NSCLC患者中,EGFR-TKI治疗期间ctDNA清除与改善的临床结果相关.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析EGFR-TKI治疗的EGFR突变NSCLC患者中ctDNA清除和生存结果之间的关联.
- 评估ctDNA动态的预后意义,作为治疗反应的早期指标.
主要方法:
- 一个系统的审查和元分析,遵循PRISMA指南.
- 数据来源于PubMed,EMBASE,科学网和科克兰图书馆,截至2025年9月.
- 包括前性队列和随机试验,报告ctDNA动态和无进展生存 (PFS) 和总生存 (OS) 的危险比率 (HR).
主要成果:
- 四项涉及336名患者的研究符合纳入标准.
- 聚合分析显示,ctDNA清除与延长PFS (HR = 0.34) 和OS (HR = 0.29) 显著相关.
- 敏感性分析证实了这些发现的稳定性,没有发现显著的出版偏差.
结论:
- 在EGFR-TKI治疗期间ctDNA清除是改善EGFR突变NSCLC存活率的重要预测因子.
- ctDNA动态代表NSCLC的一个有希望的早期预后生物标志物.
- 进一步的大规模前性研究和ctDNA测定标准化是临床实施所必需的.


