在患有转移性结抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 的患者中对P-PSMA-101 CAR-T细胞进行第一阶段试验
Susan Slovin1, Xin Gao2, Xiao X Wei3
1Memorial Sloan Kettering Cancer Center New York, NY United States.
概括
这一第一阶段试验研究了P-PSMA-101,一种类似干细胞的记忆T细胞 (TSCM) 丰富的CAR-T疗法,用于转移性割抗性前列腺癌 (mCRPC). 虽然观察到毒性,但治疗在mCRPC患者中显示出持久的反应.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 细胞疗法细胞疗法
背景情况:
- 化学抗原受体 (CAR) -T细胞疗法在固体瘤中表现有前途.
- 用类似干细胞的记忆T细胞 (TSCM) 丰富CAR-T产品可能会改善移植和持久性.
- 前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 是前列腺癌治疗的目标.
研究的目的:
- 评估P-PSMA-101的安全性和有效性,一种针对PSMA的自主TSCM丰富的CAR-T疗法,用于转移性割抗性前列腺癌 (mCRPC) 患者.
- 评估二次终点,包括客观响应率,前列腺特异抗原 (PSA) 响应和无无进展生存率 (PFS).
主要方法:
- P-PSMA-101是使用非病毒 piggyBac® DNA 转位子系统制造的,该系统集成了 CAR 和 iCasp9 安全开关.
- 该疗法在1期临床试验 (NCT04249947) 中给了mCRPC患者.
- 监测了安全性 (包括剂量限制性毒性和细胞因子释放综合征) 和疗效终点.
主要成果:
- 在33名接受治疗的患者中,18%的患者经历了剂量限制性毒性,而61%的患者患有细胞因子释放综合征 (CRS).
- 在24%的案例中,iCasp9安全开关被激活,其中一个结果是致命的.
- 在21%的患者中,P-PSMA-101诱导了≥50%的PSA降低,在61%的可评估患者中,有一次部分反应和稳定疾病.
- 两名患者实现了超过12个月的持久缓解,PSA降低>90%.
结论:
- 尽管观察到有毒性,但P-PSMA-101表现出强大的扩张,并导致mCRPC患者的持续反应.
- 非病毒工程和TSCM细胞丰富是未来前列腺癌CAR-T疗法开发的有希望的方法.
- 需要进行进一步的试验,以优化CAR-T对mCRPC治疗的策略.
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