非转移性准大动脉淋巴结重塑作为局部晚期宫癌结果的预测因素

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 局部晚期宫癌 (LACC) 治疗依赖于欧洲妇科瘤学会 (ESGO) 的指导方针.
• 尽管进行了标准化疗和支架疗法,但LACC复发仍然是一个重大的临床挑战.

研究的目的:

• 在LACC患者中研究非转移性上腺淋巴结 (PAoLN) 的组织学评估的预后价值.
• 为了确定PAoLN免疫细胞透模式是否与治疗结果相关.

主要方法:

• 使用18F-FDG PET/CT对137名非转移性LACC患者进行了分层,分为盆腔PET阳性 (pPET+,N=72) 和阴性 (pPET-,N=65) 组.
• 免疫组织化学分析了PAoLN的生殖中心,CD4 +,CD8 +,FOXP3 +细胞,中性粒细胞 (CD66b +,NET) 和高内皮静脉 (HEV).
• 无进展生存 (PFS) 的相关性通过单变量和多变量分析进行了检查.

主要成果:

• PAoLN 组织学特征,而不是原发性瘤形状,对结果的强烈预测.
• 在pPET患者中,较高的中性粒细胞外陷 (NETs) 与较短的PFS相关,而较高的CD4/CD8比率改善了结果.
• 在pPET+患者中,更高的FOXP3+细胞密度和增殖的FOXP3+细胞与更短的PFS有关.
• 丰富的生殖中心和较高的CD4/CD8比率独立地与整个队列中较低的复发风险相关.
• 根据pPET状态确定了明确的预测特征,特定的标志物预测了pPET患者的复发.

结论:

• 将盆腔PET/CT状态与PAoLN组织学分析相结合,可以提高LACC中复发风险分层.
• PAoLN评估是指导LACC患者治疗强化和监测策略的宝贵补充工具.