在现实世界中,阿特佐利祖马布与杜尔瓦卢马布在扩散阶段小细胞肺癌中的比较有效性

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 药物经济学 药物经济学
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 扩散阶段小细胞肺癌 (ES-SCLC) 的标准一线治疗包括阿特佐利祖马布加埃托化物 (AEP) 和杜尔瓦卢马布加埃托化物 (DEP).
• 对于ES-SCLC,AEP和DEP之间的真实世界比较数据有限.

研究的目的:

• 为了比较AEP与DEP作为ES-SCLC的第一线治疗方法的实际有效性,安全性和成本效益.
• 根据复发敏感性来评估二线治疗结果.

主要方法:

• 一项多中心回顾性队列研究,涉及234名ES-SCLC患者,接受AEP (n=126) 或DEP (n=108) 治疗.
• 使用卡普兰-梅尔和重叠权重考克斯模型,比较无进展生存 (PFS) 和整体生存 (OS).
• 评估安全概况,成本效益 (使用QALY进行成本最小化分析) 和二线治疗结果.

主要成果:

• 平均PFS为AEP的5.0个月和DEP的5.1个月 (HR 0.96).
• AEP的中位数是12.0个月,DEP的中位数是12.1个月 (HR 0.94).
• 安全性概况是可比的;AEP显示了较低的直接医疗总费用 (4.14万日元对4.88万日元),几乎相同的QALY (1.002对1.011).
• 敏感复发的患者在二线治疗中比耐药复发的患者有明显更长的生存期.

结论:

• 在现实环境中,AEP和DEP在一线ES-SCLC治疗中表现出相当的疗效和安全性.
• 由于成本较低和可比的QALYs,AEP提供了更具成本最小化的选择.
• 敏感性和耐火性复发之间的区别仍然是化学免疫治疗后的显著预后因素.